Reklam
Sağlık Ve Spor Haberleri

Annede ve babada inflamatuar hastalık gebelik sonuçlarını etkileyebilir

reklam
Reklam



2021 EULAR kongresinde sunulan veriler, romatoid artritli (RA) kadınların, özellikle erken doğum ve gebelik yaşına göre küçük bebekler olmak üzere, olumsuz gebelik sonuçları açısından yüksek risk altında olduğunu göstermektedir. İlk kez, inflamatuar artritli erkeklerin eşlerinin daha düşük canlı doğum oranlarına sahip oldukları ve düşük yapma olasılıklarının daha yüksek olduğu da gösterildi. Bununla birlikte, hastalık aktivitesi, antiromatizmal tedavinin tipi ve zamanlaması ile bu sonuçların riski arasındaki bağlantı belirsizliğini koruyor.

Karin Hellgren ve meslektaşları, RA’lı kadınlarda hastalık aktivitesi ve antiromatizmal tedavi stratejileri ile ilgili gebelik sonuçlarını incelediler. İsveç ve Danimarka’dan yapılan bu eşleştirilmiş kohort çalışması, annenin hastalık aktivitesi ve hamilelik öncesi ve sırasında antiromatizmal tedavi kullanımı ile ilişkili olarak annede RA ile erken doğum (PTB) veya gebelik yaşına göre küçük bebek doğurma (SGA) arasındaki ilişkileri araştırdı. Yazarlar, ulusal tıbbi doğum kayıtlarını ve romatoloji kayıtlarını kullanarak, RA’lı kadınlarda 1739 gebeliğe ve genel popülasyonda 17.390 kontrol gebeliğine baktı.

reklam

Genel olarak, RA’lı kadınların erken ve küçük bebek sahibi olma olasılığı arttı. Hamilelik sırasında yüksek maternal hastalık aktivitesi, hem PTB hem de SGA ile ilişkileri güçlendirdi. Sonuçları antiromatizmal tedavi türüne göre sınıflandırmak, sonuçları önemli ölçüde değiştirmedi; bununla birlikte, gebelikten 9 ay önce oral steroidler ve/veya csDMARD’larla birlikte biyolojiklerle kombinasyon tedavisi, artan PTB ve SGA riski ile ilişkilendirilmiştir. Hamilelik sırasında hastalık aktivitesi, RA’lı kadınlarda PTB ve SGA için en önemli risk faktörü gibi görünmektedir. Bulgular, özellikle yoğun tedavi gören veya rezidüel hastalık aktivitesi olan kadınlarda gebelik sırasında RA’nın izlenmesinin önemini vurgulamaktadır.

Ancak gebelik sonuçları üzerinde etkisi olabilecek yalnızca annenin altta yatan hastalığı değildir.

reklam

Babanın ileri yaşı, sperm DNA bütünlüğü ve bazı genetik kusurlar daha kötü gebelik sonuçlarıyla ilişkilendirilmiştir, ancak inflamatuar artritli erkeklerin hamile partnerleri çok azdır. EULAR 2021’de sunulan başka bir özette, Luis Fernando Perez-Garcia ve meslektaşları, bu soruya bakmak için 8 Hollanda hastanesinde çok merkezli çapraz kesitli bir retrospektif çalışma gerçekleştirdiler.

40 yaş üstü ve ailesini tamamlamış RA’lı, jüvenil idiyopatik artritli ve spondiloartritli toplam 628 erkek, gebelikle ilgili, demografik ve klinik soruları içeren dijital bir ankete katılmaya davet edildi.

Gebelikler iki gruba ayrıldı: babanın inflamatuar artriti tanısından önce veya sonra meydana geldi. 408 erkek, 794 canlı doğumla sonuçlanan 897 tekil gebelik bildirdi. Babanın inflamatuar artriti tanısı konulduktan sonra gebe kalan gebeliklerin ortalama baba ve annenin gebe kalma yaşı daha yüksek ve spontan gebelik oranı daha düşüktü. İnflamatuar artrit teşhisini aldıktan sonra gebe kalan gebeliklerde daha düşük canlı doğum oranı (%86.36 ve %89.22) ve önemli ölçüde daha yüksek düşük oranı (%12.27’ye karşı %7.53) vardı. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. kürtaj oranları, erken doğumlar ve gebelik komplikasyonları.

Bu, inflamatuar artrit teşhisi konan erkeklerin eşlerinin gebelik özelliklerini ve sonuçlarını tanımlayan en büyük çalışmadır ve baba hastalığının daha yüksek düşük riski ile ilişkili olduğunu gösteren ilk çalışmadır. Bu bulguları doğrulamak için prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Kaynak:

Avrupa Romatoloji Dernekleri İttifakı

.


news-medical.net

Source link

reklam
reklamm

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

reklam
Başa dön tuşu

Reklam Engelleyici Algılandı

Lütfen Reklam Engelleyiciyi Kapatınız